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NAME


VORNAME


GEBOREN AM


z.Z. KLASSE


SCHULFORM / SCHULNAME

 
zu den aufgeführten Bedingungen für folgenden Kurs an:


Kursart


ORT


VOM


BIS

Kursgebühren: 529,00 €
(Kurs-Basisgebühren; zzgl. evtl. gewünschter Freizeit-Zusatzangebote , Bustransfers oder Einzelunterricht, abzgl. eventueller Rabatte [siehe unten].)
 
Adresse der Eltern / Erziehungsberechtigten


NAME


VORNAME


STRASSE / HAUSNUMMER


PLZ / ORT


TELEFON


E-MAIL

 
Gesundheitliche Beschwerden/Medikamenteneinnahme
Allergien/Diäten:


 
Bei der Verpflegung sind besondere Rücksichten aus
ethischen, religiösen oder gesundheitlichen Gründen zu
nehmen (z.B. Vegetarier, religiöse Essverbote, Allergien):
 
 

KRANKENVERSICHERUNG DES KINDES


HAUPTVERSICHERTER


NAME DES HAUSARZTES


ADRESSE DES HAUSARZTES


HAFTPFLICHTVERSICHERUNG

Mein Kind möchte folgende Fächer belegen: *

1. FACH

2. FACH
 
* Bitte beachten Sie, dass bei der Wahl von Deutsch als Fremdsprache aufgrund der Stundenzahl/Woche kein weiteres Fach möglich ist.

** Eine Wahl von zwei Fächern aus einem Bereich ist gegen Aufpreis von 50,-Euro möglich. Ein Aufpreis wird nicht fällig, wenn Ihr Kind bereits beide Lernmethodik-Teile sowie Junior-Rhetorik oder Rhetorik bei früheren Kursen oder aktuell während eines mehrwöchigen Aufenthaltes belegt hat. Dann kann es die Fächer ohne Aufpreis frei wählen.
 
Falls Ihr Kind unseren Kurs 2 Wochen lang besucht
und in der 2. Kurswoche das 2. Fach wechseln möchte
(in der Regel nicht zu empfehlen).
Bitte hier das Wechselfach eintragen
Falls eines der Fächer eine Fremdsprache ist:
Mein Kind hat die Fremdsprache seit Klasse

 
Falls Lernmethodik gewünscht:
Mein Kind hat bereits an einem Lernmethodik-Kurs
teilgenommen bei einem:
Wochenendkurs       Ferienkurs

 
Mein Kind möchte folgendes kostenpflichtige
Zusatzangebot wahrnehmen
Kurse werden vorbehaltlich bei einer
Mindestteilnehmerzahl von 7 Teilnehmern angeboten.

ZUSATZANGEBOT

ZEITRAUM
 
Falls Ihr Kind 2 Wochen auf unseren Kurs kommt
und 2 unterschiedliche Zusatzangebote wahrnehmen möchte,
bitte hier das 2. Zusatzangebot eintragen:
 
Bustransfer gewünscht (falls angeboten):

 
Mein Kind möchte im selben Zimmer wohnen wie:

NAME
 
EINVERSTÄNDNISERKLÄRUNG bitte ausfüllen!

Ich bin damit einverstanden, dass mein Sohn/meine Tochter nach vorheriger Abmeldung bei dem Kursleiter für kürzere Zeit (Einkauf/Bummel/Stadtrallye o.ä.) und in Begleitung mindestens eines weiteren Seminarteilnehmers das Kursgelände verlassen darf und in dieser Zeit nicht der Aufsichtspflicht der Seminartrainer unterliegt. Ja   Nein

Ich erlaube meinem Kind den Besuch eines öffentlichen Schwimmbades in Begleitung von Betreuern. Ja   Nein

Ich habe von Punkt 8 und 9 der AGB Kenntnis genommen, insbesondere, dass Rauchen, Alkoholkonsum oder der Gebrauch anderer Drogen zum sofortigen Ausschluss vom Kurs führt und in diesem Fall keine Erstattung der Kursgebühren stattfindet. Etwaige elterliche Erlaubnisse sind hierbei unerheblich. Ja  

Während der Feriencamps werden Fotos vom Kursgeschehen gemacht. Ich bin damit einverstanden, dass Bilder, auf denen mein Kind/meine Kinder zu sehen sind, auf der Internetseite und in Prospektmaterialien von MIND UNLIMITED veröffentlicht werden dürfen. Bilder, die auf der Internetseite erscheinen, kann ich jederzeit nachträglich löschen lassen. Ja